泌尿係統由腎、輸尿管、膀胱及尿道組成。其主要功能為排泄。排泄是指機體代謝過程中所產生的各種不為機體所利用或者有害的物質向體外輸送的生理過 程。被排出的物質一部分是營養物質的代謝產物；另一部分是衰老的細胞破壞時所形成的產物。此外，排泄物中還包括一些隨食物攝入的多餘物質，如多餘的水和無 機鹽類。
腎髒的生理功能Physiological Function of Kidney
泌尿係統主管機體尿液的生成和排泄功能，由腎、輸尿管、膀胱、尿道及有關的血管、神經等組成。
1. 腎小球濾過功能：主要代謝氮類廢物如尿素、肌酐等多由腎小球濾過排出，部分有機酸如馬尿酸、苯甲酸、各種胺類及尿酸等也有一部分經腎小球濾過排出。腎小球 濾液必須經腎小球毛細血管壁濾過。毛細血管壁由有孔的內皮細胞、腎小球基底膜（glomerular basement membrane，GBM）和足細胞（髒層上皮細胞）構成。
2.腎小管重吸收和分泌功能：腎小球每日濾過的原尿達180L，99％以上的水和很多物質被腎小管重吸收。主要重吸收100％的葡萄糖和氨基酸；90％的HCO3－、70％的水和NaCl。
3.腎髒和激素：腎髒不僅是激素作用的靶目標，而且它還合成、調節和分泌激素，影響非腎的功能。腎髒分泌的激素可分為血管活性肽和非血管活性激素。
檢查Examination
1.尿液檢查Urine Examination
蛋白尿：每日尿蛋白持續超過150mg或尿蛋白/肌酐比率（PCR）＞200mg/g稱為蛋白尿。微量白蛋白尿的定義是：24小時尿白蛋白排泄在30～300mg。
血尿：離心後尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細胞超過3個為血尿，1L尿含1ml血即呈現肉眼血尿。
管型尿：尿中管型的出現表示蛋白質在腎小管內凝固，其形成與尿蛋白的性質和濃度、尿液酸堿度以及尿量有密切關係，宜采集清晨尿標本做檢查。
白細胞尿、膿尿和細菌尿：新鮮離心尿液每個高倍鏡視野白細胞超過5個或1小時新鮮尿液白細胞數超過40萬或12小時尿中超過100萬者稱為白細胞尿。
2.腎小球濾過率測定Determination for Glomerular Filtration Rate
指腎在單位時間內清除血漿中某一物質的能力。通常以清除率測定腎小球濾過率，推算出腎每分鍾能清除多少毫升血漿中的該物質，並以體表麵積校正。
3.影像學檢查Image Examination
包括超聲顯像、靜脈尿路造影、CT、MRI、腎血管造影、放射性核素檢查等。
4.腎活檢Renal Biopsy
為了明確診斷、指導治療或判斷預後，在無腎穿刺禁忌證時可行腎穿刺活檢。
腎髒疾病常見綜合征Common Syndromes for Kidney Disease
1.腎病綜合征：各種原因所致的大量蛋白尿（＞3.5g/d），低白蛋白血症（＜30g/L），明顯水腫和（或）高脂血症的臨床綜合征。
2.腎炎綜合征：以血尿、蛋白尿及高血壓為特點的綜合征。
3.無症狀性尿異常：包括單純性血尿和（或）無症狀性蛋白尿，以及不能解釋的膿尿（白細胞尿）。
4.急性腎衰竭綜合征：各種原因引起的血肌酐在48小時內絕對值升高≥26.4μmol/L或較基礎值升高≥50%或尿量＜0.5ml（kg.h），持續6小時，稱為急性腎損傷（AKI），急性腎衰竭是AKI的嚴重階段。
5. 慢性腎衰竭綜合征：慢性腎衰竭（CRF）是指不管什麽原因導致的進行性、不可逆性腎單位喪失及腎功能損害。
防治原則Principles for Prevention and Treatment
1.一般治療：包括避免勞累，去除感染等誘因，避免接觸腎毒性藥物或毒物，采取健康的生活方式以合理飲食。
2.針對病因和發病機製的治療
3.合並症及並發症的治療
4.腎髒替代治療：包括透析治療和腎移植
5.中西醫結合治療